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婦產科衛教專欄
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2016/01/04粘黏分離術
粘黏分離術是許多保守性腹腔手術常需合併要做的手術,例如骨盆腔粘黏、子宮內膜異位症手術、輸卵管水腫、結紮後輸卵管再接通手術及因發炎或手術後形成的手術。
      粘黏也常是造成不孕症的主因,因為粘黏會改變生殖器官的解剖位置,限制輸卵管的活動及阻止卵子於卵巢表面排出。
 
*粘黏有程度上的區別,如下圖:
    粘黏的程度(卵巢及輸卵管分開計算,粘黏分數為各器官粘黏程度的總和)
1.沒有粘黏
2.超過50%的器官依然可見
3.小於50%的器官可見
4.器官完全粘黏
     總分16為雙側附屬器官完全粘黏,總分4為雙側附屬器官沒有粘黏。(美國生育協會
     所提出的常用的粘黏程度分類為1984年由Rosenberg與Board所報告)
   腹腔內粘黏的分類
    Hulka Score 粘黏程度的分類:
    StageI       輕微粘黏,卵巢表面大部分可見
    StageII      大於50%的卵巢表面可見到
    StageIII     可見到之50%的卵巢表面
    StageIV      卵巢全被粘黏蓋住
   粘黏特徵的分類
    A 薄,無血管性的粘黏、器官外形仍可辨認
    B 大片,有血管的粘黏、器官的界限已經無法辨認,形成conglomerate。