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婦產科衛教專欄
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2016/01/05子宮內膜癌
子宮內膜癌
子宮內膜癌在美國是婦產科最常見的癌症之一,在女性癌症的發生率排名第四,僅次於乳癌、腸癌、肺癌。而再女性癌症的死亡率中排名第七。
 
子宮內膜癌的成因
大部分的子宮內膜癌與雌激素的長期刺激有關,因此,未生育、不孕症、停經年齡太晚、肥胖、糖尿病皆是子宮內膜癌發生的危險因子。子宮內膜癌以往在台灣較為少見,但是在現代因為晚婚、不婚、少生育、飲食改變、肥胖人口增多、生活作息不正常、壓力導致不排卵、過度使用促進排卵藥等等,使子宮內膜癌有逐年增加的趨勢,而不孕症的婦女更是子宮內膜癌的好發族群。
 
子宮內膜癌的篩檢
子宮內膜癌不像子宮頸癌,有很多篩檢的工具。還好大部分的子宮內膜癌者皆有不正常出血或分泌物的症狀,只有5%以下的患者是完全沒有症狀。通常好發生在60歲左右,婦女比較有警覺性,能以陰道超音波檢查子宮內膜是否增厚,有必要時則需做子宮切片來證實。
 
子宮內膜癌發生的危險因子
1.暴露在過量的女性荷爾蒙下:超過55歲才停經,多囊性卵巢症候群或是過量使用荷爾蒙都會使子宮內膜造成過多的刺激。
2.肥胖的婦女:肥胖婦女的脂肪組織容易將腎上腺及卵巢所分泌的荷爾蒙轉移成雌激素,也容易發生多囊性卵巢症候群,因此會暴露在高雌激素的環境。
3.從未生育過的婦女。
4.家族曾有人罹患子宮內膜癌的婦女:子宮內膜癌可能與家族遺傳的基因相關,因此有較高的危險性。
5.月經失調者:月經失調的人容易有不排卵或子宮內膜不正常的刺激,形成子宮內膜癌。
6.曾有乳癌、大腸癌或子宮內膜增生的婦女。
7.有高血壓或糖尿病的婦女:這些人常常是肥胖的婦女。